第一百三十八章 可恶，装了B还要跑！ (第1/7页)

    罗云看着周成，周成就转头向张正权解释着。

    张正权的大黑脸上的眼睛用力地睁开，露出了极为复杂之色。

    周成就说：“癔症性疼痛啊，其实要分成两个点来看，癔症是主要疾病名字，疼痛是癔症的表现之一。”

    “癔症又可称为分离转换性障碍，由心理因素作用于易患个体所引起的精神障碍，是一种精神疾病。”

    “其表现形式除了疼痛外，还可以有抽搐、抽筋、突然身体瘫痪、不能移动，或者记忆减退，还可以表现为大声呼喊、喜怒无常、呼吸困难、失明等……”

    “当然，其他的表现形式，这个病人身上没有体现。我们就先说这个病人吧——”

    “癔症性疼痛一般为游走性的。”

    “这种病人的疼痛症状啊与器质性损伤产生的疼痛是完全不一样的。”

    “她的痛是她觉得痛，也可以很快觉得不痛，这就是其特点之一。”

    “最简单的一个诊断方式，就是稍微刻意地引导一下病人，看看能不能让她的疼痛突然转移。”

    “就好比刚刚罗老师趁其不备的情况下，突然打乱了病人的思路！”

    “让她觉得她痛的手应该是左侧，她也觉得自己痛的就是左侧，但实际上。”

    “我们都看到了，病人刚进来的时候，病人给我们诉说的疼痛部位，其实是右侧……”

    周成说这么多，是为了能够让张正权好理解。

    张正权与他关系不错，且帮忙不少，周成早就有了想带一下他的意思。

    刚刚这个病例，罗云早就看透了，周成也读透了，但是张正权完全对此不了解，周成只能把这个疾病掰碎了给他投喂，这也算是投桃报李了。

    于是继续组织了一下语言后，继续道：

    “如果是出现了转移性疼痛的话的话，那么就该去神经内科或者是精神科就诊和治疗。我们骨科，是治不了这种东西的。”

    “而癔症性疼痛多出现在创伤性应激之后。可那是多数情况，病人和家属都能够确定病人没有受过外伤，也没做过手术这种指向性的应激。”

    “可是，并非直接创伤性的应激才叫应激。”

    “在一些特殊情况下，可能会出现有违我们价值观的情况下，也会出现。”

    “比如，发生了交通事故，作为受害者的身份，要多赔钱时，一开始没有症状假装症状，假装的次数多了反而真出现了。病人也是真的疼！”

    “另外一种则是奖励性成瘾！比如某个人在表现出疼痛之后，引起了比平时更多的，她非常想要的关注或宠溺的话，也会出现。”

    “所以，我们经常见到的病人，大多是青春期的少女，可能更年期的妇女也心思比较敏感，也会相对多些吧……”

    周成侃侃而谈，深入浅出。

    听得就连张正权都是频频点头。

    从一开始的震惊和愕然，逐渐转化成了恍然大悟。

    周成这是真的把病拆细致了说的，虽然没有总结，但是从发病机制到哪种人群多见的原因都说了出来，还不枯燥，张正权是真的听懂了。

    “还有这种病啊，我还从来没听说过。”张正权觉得十分意外，稍稍躬了躬身子。表示对周成的敬佩和感谢。

    罗云只是笑笑，说：“喊下一个病人进来吧。”

    心里也是颇为无奈，虽然讶异于周成的博闻强识，但也没多说什么。

    这种病，其实并非是关节外科的病种，是属于精神科的，罗云也是在关节科遇到了好几次，才去了解它的。这并没什么，在精神科，这种病也属于常见系列。

    周成看书比较多，能意识到，也没什么。

    下一次，一定要找一个极为专业的病种来看看。

    周成准要抬起步子，张正权立刻说：“周成哥，我去喊。”

    张正权心里明白，他今天过来的目的，就是为了蹭饭的，在门诊病人多，肯定没时间搞什么教学查房那一套，现在能学到东西，那是周成愿意说。

    门诊的时间都是挤着挤着用的，一分钟都不好浪费。

    第二个病人很快就进来了。

    是一个右下肢明显畸形的老年女性，个子矮，身材肥胖，肤色很黑，头发半白，没怎么打理。

    她一瘸一拐地走了进来，旁边扶着她的是一个三十多岁的妇女，一边说：“妈，走慢点，小心腿子别绊倒了。”

    进来之后，周成就很快注意到了她的右下肢明显的内翻，双下肢明显不平衡。

    左腿则比右腿长了许多，走路的时候左脚着