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医学模拟器 第855节 (第3/3页)
然后造成再通。 “不。暂时先不拿,这个情况,可能不再适用于介入取栓了,可能要切开取栓处理。”周成表情凝重地说。 “周医生你来决定。”陈庭业并没有因为周成说了可能两个字,就再逼逼,而是把主动权,全都交给了周成。 周成做完这些,似乎想起了什么似的,然后再试探了一下患肢小腿后方。 这样的情况,优先考虑是否存在骨筋膜室综合征,压迫到了血管这样的无力压迫,而并非血栓。 “周医生,我已经检查过了,没有筋膜室内的压力增高情况。”宁洗华马上就反应出来了周成的目的,立刻予以回复。 骨筋膜室内的压力,是可以通过仪器来测量的,比手去触摸,还要更加好一些。 “拿一个注射器!”周成赶紧对巡回吩咐。 这个时候,其实还有一种更加简单地测试方法。 那就是去沿着动脉的走形处,一一地戳开,看到底是哪个位置的情况不太好。 只是这样的操作,需要非常严谨且精通的解剖学知识,通过患者目前的体态,就能够重塑出来血管的走形。 “注射器。”巡回马上给了器械护士,器械护士则递给了周成,都没拔除注射器的保险。 周成接过之后,把保险外套拆开,然后比对着缝合断端下方略八厘米位置的胫动脉走形处,就扎了进去。 这一扎,感觉到了细微的突破感后,周成马上就看到了,注射器里面,什么都没有,仿佛是扎进了真空一般! 这个时候,周成再选择了回抽一下。 在回抽的过程中,抽得很随意,不费力气,然后见到,有少量的血液进入到注射器里面。 这样一来,看起来是代表着,这里的血运是通畅的。 “这里好像也没问题吧?”宁洗华如此问。 不过,周成仔细看了一眼注射器里面的血液状态之后,就马上想起了什么似的。 “不,宁教授,这血液有问题,这个患者应该是再灌注后,特发了动脉夹层!” “你看这血液,它的颜色看起来更像是静脉血,而不是动脉血,但是我们的采血位置是动脉,所以这里面的血液,应该返流回来的。” “这可能是动脉夹层,要做血管人工血管支架,我们医院有这个东西么?”周成快速地问。 宁洗华愣了愣,陈庭业却选择了相信:“我马上打电话去问!” 血管支架,是血管外科的器械,这个要血管外科去联系,也才能找到相应的器械商。 而且血管支架的直径是有分别的,可能医院内有没有存货都不知道。 陈庭业很快地拨通了血管外科主任的电话,不一会儿,相应的支架就被巡回护士带进了手术室,而在这个时候,周成就已经做好了动脉导鞘…… 导鞘的位置在更下方。 很快,周成就在流利的操作之下,把血管支架给撑了进去。 而在这么操作的过程中,血液净化仪的一端,终于是开始了活动轨迹。似乎是有血液在缓缓流动了起来。 “成了!”宁洗华见状,欣喜叫了一声。 不过,周成却未因此而喜悦。 因为,他并未看到静脉端的流动,这代表着,即便是这一处的动脉再通后,仍然还有其他位置的血管阻塞,而且位置还未明。 那么在这样的情况下,他似乎还得按照现在的步骤,再来一次,甚至还可能不止一次,像这样的盲目试探,明显是不可行的…… 宁洗华的笑容才泛起,很快就又僵硬了下来。 神色紧张,却一言不敢发。
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