医学模拟器 第860节 (第2/3页)

 “陈主任，宁教授，李教授，现在，手术禁忌症，麻醉科不接病人的问题解决了。”

    “但我们，还是要仔细地探讨一下，当前的患者的疾病，到底是否适合手术，怎么手术，或者有没有其他的治疗备选吧？”薛国庆稍微有点脑壳痛。

    你要说这个病人吧，是手外科的问题，你宁陵那么积极，那也就罢了，偏偏他还是个创伤外科的骨折病人，因为肌肉功能障碍，收入到了这边来。

    自己是请了宁陵过来做会诊手术，可谁知道中途会有这么些变故？

    当然薛国庆也能够理解宁陵现在面临的压力，一部分是现在正在进行深入探讨的病种是糖尿病足，另一方面还有附二手外科的压力，宁陵想要两把抓。

    宁陵还是积极地让他想办法，把手术的问题搞定，宁陵想要挑战一下自己。

    宁陵是自己请过来的，你也不能不给这个面子。可这个病人，张主任讲的一句话其实是对的，他身份特殊。

    薛国庆其实从内心深处，希望不要做手术，免得惹了麻烦。

    只是，为了更进一步，所以他也只能硬着皮头，去医务科，找其他各个主任，为宁陵要继续手术做提前筹备。

    宁陵如果不是湘雅医院的教授，绝对就是个被人吊着打的疯子。

    陈雪华道：“宁教授，您之前考虑，这个病人很大可能性是神经性的损伤，所以我就特意把苏主任还有凌主任都留了下来，宁教授您讲讲您的思路？”

    陈雪华和薛国庆的话，让坐在了宁陵身边的周成脸色微变。

    好家伙！

    他刚刚进来的时候，一直以为是那个医务科的张主任讨嫌，认为是要搞什么鬼，原来绕来绕去，结果是宁陵这里出了问题啊。

    是宁陵要坚持手术，而张主任，包括李能教授等人，都是不建议对这样的病人进行手术的。不过周成并没有觉得宁陵的抉择有什么不对。

    宁陵深吸了一口气，缓缓开口道：“李教授，还有各位主任，我首先讲一下我的想法啊。”

    “第一，首先我们很明确地能够排除这个患者的中枢神经损伤，因为我们看得到，患者不管是通过核磁，还是体查，他都没有器质性的病变。”

    “第二，患者当前的感觉功能是存在的，但是运动功能缺失。”

    “这看起来很像是分离性感觉障碍！”

    “但分离性感觉是指同一部位的痛觉、温觉、粗略触觉或深感觉、精细触觉部分丧失。深、浅感觉传导通路的不同是分离性感觉障碍的解剖学基础。”

    “这个患者，仍然不存在器质性的变化。”

    “第三，其实当前患者的骨折情况啊，属于是还好的情况，是可以选择手术治疗的，我相信，不管是李能教授，还是陈主任，都能够很轻易地解决掉。”

    “既然是在表现诊断，骨折基础的技能储备上，患者的身体情况等都准备充分的情况下，我们是可以为患者的生活质量，去搏一把的！”

    “下面，我说一下当前，患者肌肉功能障碍的几种猜测。”

    “第一种，就是患者下行运动神经元的功能缺失，但是节段，正好就在右下肢，因为家属之前就讲了，右下肢的活动是完好的。”

    “而且，患者的阴部收缩功能存在，证明并不是大范围的下行运动神经元区域损伤。所以我们暂时可以排除这一种诊断。”

    “第二种，我考虑可能是神经纤维内部部分撕裂，导致了运动神经纤维的震荡性损伤。”

    “这个可能性不大，但是我们手外科是具有这样的可能性的，而如果是出现了这样的情况的话？”

    宁陵说到这里，眉头稍稍一皱：“就是像这样的神经剥离以及神经纤维的精准缝合，在常规的情况下，可能要邀请华山医院的教授过来做手术。”

    在华国，华山医院里面的手外科，那是绝对的全国顶尖，甚至在世界上，都遥遥领先的。

    而宁陵这么一讲，大家都是不约而同地把头，偏向了周成方向。

    华山医院，目前宁陵把周成请过来，就是想要搭上这么一条线吗？