370 阿狄森氏性猝死 (第1/2页)

    “这是什么情况？”卢刚愣神了很久，最后才疑惑的问道。

    孟庆非深深叹了口气。

    吉翔的表现比一名经验丰富的急诊科医生还要老道，尤其是最后一跃而上，跪坐在患者腹部，双手做胸外心脏按压的那一步，看的孟庆非这种油滑的老炮都被点燃了热血。

    可问题随即来到孟庆非这边，患者到底是什么情况！

    “卢主任，您也没诊断？”孟庆非谨慎问道。

    卢刚摇头，示意自己不知道。

    他想要跟着去看看，但刚一抬腿，就又站住，茫然看着远处空荡荡的走廊尽头，不知所措。

    “孟医生，你知道患者的情况么？”卢刚问道。

    闲下来，孟庆非给卢刚讲了一遍患者的病情经过。

    中年男性，口服大量花露水，口服后半个小时出现恶心、呕吐、腹痛等症状。

    一切的一切都是左证是花露水导致的，只要洗胃就可以，查体也没见有异常。

    类似的患者很常见。

    不对！

    孟庆非脑海里划过一颗流星，撕破了黑幕。

    “患者体温高！身上发红发烫！”孟庆非沉声说道。

    他想起了急诊内科医生顺口说的一句话，原来是这样！

    “体温……烦躁……”卢刚疑惑的自言自语。

    “卢主任，还记得……”孟庆非只说了一个开头，卢刚就接着说道，“三年前，胃肠外科的一个急诊。”

    “对！”

    那是三年前的一件往事。

    急诊科来了一个腹部疼痛的患者，体温40摄氏度以上、恶心呕吐伴有压痛，没有反跳痛。

    考虑是急腹症，胃肠外科也不知道确定诊断是什么，因为腹部疼痛越来越重，只能和患者家属交代后做剖腹探查。

    结果！

    打开肚子，什么问题都没有，捋了一遍肠子，确定没有绞窄性肠梗阻、其他内脏也没问题。

    在台上请会诊，既然已经打开了，那就趁着这时候赶紧让各科室都来看看，以免下去后有些事儿说不清。

    最后问题是卢刚解决的——患者诊断肾上腺危象。做了对症处置后，患者情况好转，最后平稳出院。

    那次“医疗事故”属于技术水平不够，胃肠外科和患者家属沟通的也很顺利，家里没有追究责任，事儿就这么平了。

    孟庆非和卢刚同时想到这一点。

    患者发热、心率加快、有烦躁的表现。

    消化系统也有厌食、恶心、呕吐等常为早期症状。

    对！还有血压！

    孟庆非和卢刚同时想到患者在心率上升的同时伴有血压下降，最后推走的时候患者高压已经到了85毫米工作左右。

    喝花露水不会喝出失血性休克，心率上升、血压下降的休克表现，再加上其他症状，和肾上腺危象的诊断越来越吻合。

    “我知道了！”卢刚右手握拳，一把砸在左手掌上，啪的一声。

    “是阿狄森氏病！”孟庆非同时说道。

    “对，就是阿狄森氏病，刚刚的猝死是阿狄森氏性猝死！”

    两人对视而笑，像是解决了一道极难的数学题似的。

    可转瞬之间，两人都有些尴尬。